Ключові винос
- Сільські лікарні все частіше звертаються до телемедицини, щоб допомогти діагностувати та контролювати пацієнтів під час пандемії коронавірусу.
- Телемедицина, за допомогою якої медичний персонал віддалено стежить за пацієнтами, – це спосіб отримати більшу допомогу у лікарнях та клініках з коротким штатом.
- Munson Healthcare, сільська лікарняна система на півночі Мічигану, звернулася до телемедицини, щоб задовольнити потреби своїх пацієнтів під час замовлення в Мічигані про перебування вдома.
Brooks Kraft LLC / Corbis / Getty Images
Оскільки пандемія коронавірусу штовхає деякі частини медичної системи США на межу колапсу, сільські лікарні все частіше звертаються до телемедицини, щоб допомогти діагностувати та контролювати пацієнтів. Лікарняні системи в країні знаходяться під напругою через кількість випадків COVID-19. Приголомшлива кількість справ означає, що медичний персонал виснажений. У сільській місцевості, де мало ресурсів, пандемія створює більшу напругу. Телемедицина, в якій медичний персонал віддалено стежить за пацієнтами за допомогою відеозв’язку та інших технологій, – це спосіб отримати додаткову допомогу. «По всій країні ми спостерігаємо віртуальні візити, розгорнуті за всіма лініями обслуговування, щоб якомога більше досягати пацієнтів безпосередньо з дому», – сказав Мітчелл Фонг, директор служб телемедичної допомоги на сайті OnlineDoctor.com, в електронному інтерв’ю. «Зокрема, у сільських громадах ми спостерігали приплив стаціонарних та моніторингових служб, що збільшили рівень використання, щоб допомогти підтримати кадрові проблеми».
Змістовий покажчик
СІН потребують допомоги
Як штатний лікарняний персонал, так і відділення інтенсивної терапії отримують віртуальну телемедичну підтримку в сільських громадах під час пандемії та допомагають запобігти ізоляції та вигорання персоналу, сказав Фонг. «Дистанційне спостереження за пацієнтами ефективно допомагає сільським та міським громадам у спостереженні за пацієнтами та підтримці безпечних процедур ізоляції в будинках для пацієнтів, – додав він. – В особливо постраждалих громадах, що мають сувору політику щодо відвідувачів, телемедицина також використовується для сприяння сім’ї взаємодія з пацієнтами «. Потреба в телемедицині зростає під час пандемії, стверджують експерти. Найбільш важкі випадки COVID включають сепсис – потенційно смертельну інфекцію, яка є основною причиною смерті в лікарнях, сказав д-р Джон Возенілек в електронному інтерв’ю. У відділеннях невідкладної допомоги спостерігається більше пацієнтів із сепсисом, а деякі пацієнти уникатимуть сільських відділень, побоюючись, що їм не нададуть таку саму допомогу, як у більшій лікарні. «Один лікар з критичної допомоги може спостерігати за кількома лікарнями, не подорожуючи, і втручатися в це». «Дані знову і знову показують, що місце проживання людини є соціальним фактором, що визначає стан здоров’я, і що проживання в сільській громаді та відсутність доступу до них через сільські райони є відмінником для результатів охорони здоров’я», – сказав Возенілек. «Відстань і бар’єри в логістиці можна подолати надзвичайно за допомогою телездраву», – продовжив він. «Застосування найкращих знань, коли це потрібно, навіть якщо це віддалено, суттєво впливає на результати. У багатьох випадках телездрав розширює наявні ресурси для команди, яка працює у сільській місцевості, а не лише з точки зору більш високого рівня знань, але також як додаткові очі та вуха щодо ситуації «.
Експеримент поєднує лікарів та пацієнтів
Vozenilek є частиною команди, яка досліджує використання відеореклами в прямому ефірі на тележці медичного обслуговування у двох сільських відділеннях невідкладної допомоги в Галесбурзі та Понтіаку, штат Іллінойс, для з’єднання з електронним відділенням інтенсивної терапії в Пеорії, штат Іллінойс. Моніторинг включає камери на візку; життєві показники пацієнта, як це видно на моніторах у кімнаті; розмови між персоналом відділення невідкладної допомоги та медсестрами реанімації по телефону; або поєднання трьох. Уільям Бонд, доктор медичних наук, лікар відділення невідкладної допомоги та директор з досліджень у Jump Simulation, заявив у прес-релізі, що дослідження розглядало розширене використання дистанційного моніторингу для сільських відділень надзвичайних ситуацій, які, як правило, мають невеликий штат і легко можуть бути пригнічені напливом важкохворих пацієнтів. Зокрема, серед хворих на сепсис, Бонд зазначив, що раніше дослідження було введено дистанційний моніторинг, «щоб краще підключити пацієнтів до невідкладної допомоги до опікунів у сфері телемедицини, які врешті-решт контролюватимуть їх догляд у відділенні інтенсивної терапії на цих сайтах». Він додав: «Це допомагає зробити цей перехід раніше, а також допомагає створити рівень резервного копіювання та додаткового моніторингу, щоб переконатися, що ми досягаємо всіх цілей щодо лікування сепсису».
Brooks Kraft LLC / Corbis / Getty Images
Інші сільські райони посилюють телемедицину під час пандемії. Munson Healthcare, сільська лікарняна система на півночі Мічигану, звернулася до телемедицини, щоб задовольнити потреби своїх пацієнтів під час замовлення в Мічигані про перебування вдома. У ньому є 530 постачальників, що надають пацієнтам опції телемедицини, хоча жоден із них не користувався телемедициною до пандемії. «Телездоров’я та віртуальні візити забезпечують новий рівень доступу до медичної допомоги в наших сільських районах», – сказав Метт Вілл, президент та генеральний директор Медичного центру Мунсона, місцевій новині. «Існує потреба в послугах з питань поведінкового здоров’я та управління хронічними хворобами, такими як діабет, і ми спостерігали, як телемедицина робить великий вплив у цих сферах. Під час пандемії 92% служб охорони поведінки (були) проведені практично; 78% для ендокринології та обміну речовин «.
У сільській місцевості бракує лікарів
Догляд за пацієнтами фактично ставав все більш важливим ще до пандемії. Це стає важливим у сільській місцевості, зокрема тому, що 80% сільських районів США вважається «пустелею охорони здоров’я» та не має достатніх медичних послуг. «Ця невідповідність має місце у розвинутих країнах та країнах, що розвиваються», – сказала Сара Джонсон, медсестра та посол охорони здоров’я в FamilyAssets, в електронному інтерв’ю. «У багатьох округах США, наприклад, немає загальних хірургів або сучасного діагностичного обладнання». Телемедицина дозволяє спеціалістам перенести свій досвід у віддалені райони. «Один лікар з критичної допомоги може спостерігати за кількома лікарнями, не подорожуючи, і втручатися в це», – сказав Возенілек. «Останній шлях цього рішення повинен бути сприйнятливим і чуйним, добре навченим, практичним працівникам, які можуть знаходитись біля ліжка пацієнта за тим, що є фізично необхідним».
Однак, поки сфера телемедицини процвітає, вона може ніколи не замінити справжніх лікарів та медсестер. Деякі фізичні та хронічні захворювання просто потребують особистої діагностики та обслуговування. «Для тих, хто надає телемедичні послуги, створення та обслуговування цифрової інфраструктури може коштувати дорого», – пояснив Джонсон. «Однак, що стосується невідкладної та рутинної допомоги, телемедицина і надалі буде важливою альтернативою для людей, які живуть непомірно далеко від загальнодоступної медичної допомоги». Віртуальні візити медичного персоналу допомагають полегшити навантаження на сільські лікарні під час пандемії. Врешті-решт, США повинні усунути хронічну нерівність у своїй системі охорони здоров’я. Кожен заслуговує на лікування справжнього лікаря, а не відео.